学術情報

本研究の目的は、子宮頸がんに対するMRIガイドによるオンライン適応放射線療法（ART）の利点を評価することです。Unityを用いて150回の分割照射を行い、治療前、位置確認、治療後のMRIスキャンを取得しました。CTV、直腸、膀胱の構造は同じ放射線腫瘍医によって輪郭が描かれ、分割間および分割内の変化を評価しました。ART計画と非ART計画を比較した結果、CTVの線量率が高く、膀胱と直腸への線量が低いことが示されました（P < 0.05）。治療中の臓器の動きが線量分布に影響を与える可能性があり、CTVの動きには照射野内時間トレンドが認められました。3mmのマージンで最適化された適応計画では、98％の分割でCTVをカバーできました。結論として、MRIガイドによるオンラインARTは、子宮頸がんの放射線治療において、線量測定に大きな利点があり、個別化された精密な治療を実現する理想的なアプローチと述べられています。

本研究では、EGSnrc/BEAMnrc MCコードを使用し、Elekta Synergyリニアック（Agility 160-Leaf MLC搭載）およびIQMモデルをシミュレートしました。フィールドのサイズ変化（±1mm、±2mm、±3mmのリーフ位置変化）によるIQMの信号応答の影響を、複数の感度解析手法を用いて評価した結果、本研究で採用したすべての感度分析法において、IQMの信号は大きなセグメントでも小さなセグメントの変化を示すことを示しています。

この研究は、Versa HDおよびMonacoを使用し、脳転移に対する定位放射線治療の効果と治療後の放射線誘発性脳壊死（RBN）の発生率を評価することを目的とした後ろ向き解析です。63名の患者を対象に220のターゲットを治療した結果、3年間の局所制御率（Local Control）は82%と良好な成果を示しました。